COVID-19大事记
以下这篇记录可以帮助大家回顾武汉抗击疫情的历史,特此转载。2020年4月8日之后的大事记由本网站补充,供参考。
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2019年12月1日
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出现第一位武汉市民有不明原因肺炎症状(事后确诊,当时未知是不明原因肺炎,且尚无医生发现和报告)。据金银潭医院的重症监护病房(ICU)主任吴文娟透露,该病患是一名年过七旬的男子,有点脑梗、老年痴呆。发病后,先被送入武汉市的另一家医院,但随着病情恶化,12月29日被转入金银潭医院。这名老人住在离海鲜市场四五站(公交站)远的地方,由于此前便患病在家,基本上不出门,并没有前往过华南海鲜市场。12月1日这个发病时间是通过流行病学调查综合家属回忆得出的结论。见Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)以及BBC中文 · 肺炎疫情:模糊不清的“零号病人”与病毒来源争议。
【按,注意出现病症、入院、确诊“不明原因(病毒性)肺炎”、确诊“新冠肺炎”、确定有限人传人、确定持续人传人的区别。本时间线注重信息(概念提出)时间的记录。】
2019年12月4日
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湖北省疾控中心于12月4-7日举办了2019年全省网络直报编码维护及地理分析应用培训班,全省17个市州负责传染病疫情报告管理工作的科室负责人和负责标准编码维护工作业务人员参加此次培训。会议由信息所疾病监测部黄淑琼主任主持,省疾控中心黄希宝副院长、信息所李明炎所长、刘克浩副所长出席开幕式。黄院长提出三点看法:一是要肯定成绩,认真总结,确保传染病信息综合质量全国第一的好成绩;二是要高度重视,明确要求,确保年度编码维护工作保质保量按时完成;三是要把握契机,积极突破,确保疾病监测大数据在疾病防控中发挥作用。
2019年12月8日
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“第一例”武汉不明肺炎病人发病。见1月11日专家解读不明原因的病毒性肺炎最新通报。【按,事后确诊,当时未知是不明原因肺炎。武汉市卫健委溯源结论与1月5日通告、1月24日论文的溯源结论都有出入。】
2019年12月9日
2019年12月10日
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3名武汉市民出现病症入院(事后确诊,事后得知1例与华南海鲜城有关,且这名患者和第一例患者之间,找不到任何流行病学上的联系。这意味着至少不应将华南海鲜市场视为唯一的病毒来源)。见Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。
2019年12月11日
2019年12月12日
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“第一例”武汉不明肺炎病人发病。见1月5日武汉市卫健委发布第三份公告。1月2日界面新闻 · 武汉肺炎患者讲述:家属未被体检 本人已退烧一星期载同日郑先生开始发烧,去了武汉市一医院检查,诊断为肺部感染。【按,事后确诊,当时未知是不明原因肺炎,且武汉市卫健委当时的溯源结论或指向本患者。与1月24日论文的溯源结论有出入,或可知对于“第一例”病人的流行病学考察的观点在不断修正。】
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同日,武汉市优抚医院(距离华南海鲜市场200米)门诊医生刘永(化名)接诊了一位来自华南海鲜市场的商户黄某(69岁),该患者干咳、不发烧、不流涕。该患者透露隔壁七八位商户员工有高烧不退的症状。见2月11日八点健闻 · 失去的机会,新冠疫情早期被忽视的小医院病例。
2019年12月13日
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武汉市优抚医院门诊医生刘永(化名)提醒同事,只要是华南海鲜市场来看病的人,每个人都免费提供一个普通外科口罩。同时他建议放射科和门诊科所有医生佩戴口罩。见2月11日八点健闻 · 失去的机会,新冠疫情早期被忽视的小医院病例。
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同日(一说于12月15日),一位65岁的华南海鲜市场男性送货员开始出现发热症状,并于12月16日前往武汉市中心医院(南京路院区)门诊就诊。经过口服药物治疗,患者病情仍未能改善,复于12月18日住进该院急诊病房。由于高烧未退,病因不明,武汉市中心医院于12月24日对该患者进行肺泡纤维支气管镜灌洗取样,并将样本送往广州微远基因科技有限公司进行NGS检测以确定病原体【参见12月26日条目】。未待得出检测结果,该患者又于12月25日转入同济医院治疗,后在12月30日转入金银潭医院,最终于2020年1月30日去世。该名患者为目前所知最早被检测出新型冠状病毒的病例。见Li-Li Ren, et
al. Identification of a novel coronavirus causing severe pneumonia in human: a
descriptive study. Chinese Medical Journal, Feb. 11, 2020(鉴定一种可引起人类重症肺炎的新型冠状病毒:描述性研究),2月17日中国新闻周刊 · 亲历者讲述:武汉市中心医院医护人员被感染始末,2月19日财经杂志 · 谁是第一个基因检测出的新冠病毒肺炎患者?及2月26日财新网 · 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的。
2019年12月14日
2019年12月15日
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2名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知与华南海鲜城有关)。见Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan,
China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)
2019年12月16日
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武汉市优抚医院门诊医生刘永(化名)的同事接诊一位总是去华南海鲜市场进货的湖北荆州市民(70岁)已发烧数天,症状干呕。后该患者转院武汉红十字医院诊断为肺部感染(时间不详),12月24日在同济医院确诊新冠肺炎。1月23日封城前治愈。见2月11日八点健闻 · 失去的机会,新冠疫情早期被忽视的小医院病例。该患者发病时间近于12月12日。
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同日,一位41岁来自武汉江夏区的陈姓男性患者开始出现发热症状,根据后来的流行病学调查,该名患者并无华南海鲜市场接触史。在发热6天后该患者于12月22日前往江夏区人民医院呼吸科住院治疗。这名患者经过了5天的治疗,病情未能得到改善,复于12月27日转入武汉市中心医院(南京路院区),并在当日下午也被安排进行了支气管肺泡灌洗液取样,送往北京博奥医学检验所有限公司检测病原【参见12月30日条目】。见Li-Li Ren, et
al. Identification of a novel coronavirus causing severe pneumonia in human: a
descriptive study. Chinese Medical Journal, Feb. 11, 2020(鉴定一种可引起人类重症肺炎的新型冠状病毒:描述性研究),2月17日中国新闻周刊 · 亲历者讲述:武汉市中心医院医护人员被感染始末,2月19日财经杂志 · 谁是第一个基因检测出的新冠病毒肺炎患者?以及2月26日财新网 · 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的。
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同日,武汉市中心医院南京路院区急诊科主任艾芬接诊了一名在华南海鲜市场工作,高烧不退的病人,22日这名病人被转到院呼吸科,做了纤维支气管镜取了肺泡灌洗液,样本送到第三方检测机构做高通量测序,后来检测机构以口头通知的方式告诉中心医院,这是冠状病毒。见3月10日人物 · 发哨子的人,3月16日环球时报 · 武汉市中心医院医护人员吐真情:疫情是面照妖镜。
2019年12月17日
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1名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知与华南海鲜城有关)。见Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。
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12月16-17日前后,一位在华南海鲜市场一家经营冷冻生鲜档口打工的44岁东北男性开始出现发热症状。在家中经历数日持续高烧后,前往武汉市第六医院就诊住院,后于12月24日转入同济医院治疗。稍后医院于12月26日对该患者进行了支气管肺泡灌洗液取样,并将样本送交华大基因进行病原微生物NGS检测。12月31日该患者转入金银潭医院治疗。另一说该患者转入协和医院并采样送交华大基因检测,华大基因检测出样本中病毒与SARS基因序列相似性高达80%,但SARS检测试剂盒检测则为阴性。12月30日华大基因将检测结果口头通报协和医院,并建议医院向武汉市卫健委报告【参见1月1日条目】。见1月22日中国经营报 · “病好了就想马上回家”:对话武汉肺炎当事人,Genomic
epidemiology of SARS-CoV2,微信聊天截图及2月26日财新网 · 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的。
2019年12月18日
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1名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知与华南海鲜城有关)。见Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。
2019年12月19日
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武汉市市委常委会召开会议传达学习中央经济工作会议精神,市委书记马国强主持会议。见12月20日长江日报报道。
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湖北省委书记蒋超良、省长王晓东与来汉出席第四届楚商大会的马云、陈东升座谈。见12月20日湖北日报报道。
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1名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知与华南海鲜城有关)。见Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。
2019年12月20日
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5名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知与华南海鲜城有关)。其中武汉市民曾某某开始发热,咳嗽、无力,于12月27日住入武汉市普仁医院治疗,12月31日转入金银潭医院,最终在1月9日死亡,为疫情发现后第一例死亡病例。他的妻子(无华南海鲜市场接触史)在其发病5天后亦开始发病,是最早通报的“人传染人”的病例【参见1月15日条目】。见国家卫健委发布新型冠状病毒感染的肺炎疫情情况第三份公告及Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。
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稳健医疗用品股份有限公司(以下简称“稳健医疗”)决策层决定取消在湖北召开年终高管会议,改为阳逻会场和深圳会场视频会议。
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同日,一名在华南海鲜市场经商的41岁福建泉州籍陈姓男子开始出现发热症状,后于12月26日住入武汉市中心医院(后湖院区)治疗,医院于12月30日对病人进行了支气管肺泡灌洗液取样。由于武汉市疾控中心与复旦大学附属上海市公共卫生临床中心签署有科研合作协议,该份样本后于1月3日由上海市公共卫生临床中心获得,并经张永振团队从样本中检测出类SARS冠状病毒,得到了该病毒的全基因组序列,于1月11日向全世界公布了获得的新型冠状病毒全基因组序列【参见1月5日及11日条目】。见1月16日中新网上海 · 中国获各国科学家盛赞:对武汉不明原因肺炎疫情反应快速、态度公开透明及2月26日财新网 · 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的。
2019年12月21日
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4名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知2名与华南海鲜城有关)。见Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。
2019年12月22日
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3名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知1名与华南海鲜城有关)。见Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。
2019年12月23日
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8名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知5名与华南海鲜城有关)。见Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。此时出现病症者已达29例(事后论文统计)。
2019年12月24日
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1名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知与华南海鲜城有关)。见Chaolin Huang, et
al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。
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患者郑先生转入同济医院住院,经治疗后退烧。【参见12月12日条目】见1月2日界面新闻 · 武汉肺炎患者讲述:家属未被体检 本人已退烧一星期。
2019年12月25日
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3名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知2名与华南海鲜城有关)。见Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan,
China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。
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武汉市第五医院消化内科吕小红主任听说武汉市两家医院有医护人员疑似感染不明原因的病毒性肺炎(当时未知是新冠肺炎),并被隔离,其中还有呼吸科的医护人员。见1月28日冰点周刊 · 钟南山发话前,武汉这位医生向附近学校发出疫情警报。
2019年12月26日
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2名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知1名与华南海鲜城有关)。见Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan,
China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。据2月2日长江日报 · 最早上报疫情的她,怎样发现这种不一样的肺炎当日有老两口就诊于湖北省中西医结合医院,接诊医生是呼吸与重症医学科主任张继先,“当时两人是自己走到医院来的,拍出来的胸部CT片,却呈现出与其他病毒性肺炎完全不同的改变”。张继先“让老两口叫来他们的儿子做检查,儿子没有任何症状,但CT一照,肺上也有那种表现了。”事后张继先接受《长江日报》采访表示“是‘非典’时期锻炼出来的思维”。同日,“还来了一位华南海鲜市场的商户,一样的发烧、咳嗽,一样的肺部表现。”(此处与前面论文描述同)。
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同日,广州微远基因科技有限公司某员工在武汉市中心医院所送检的样本中检测出未知病毒,与蝙蝠冠状病毒相似度为87%,与SARS相似度为81%【参见12月13日条目】。见微信公众号小山狗 · 记录一下首次发现新型冠状病毒的经历。
2019年12月27日
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2名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知与华南海鲜城有关)。见Chaolin Huang, et
al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。
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同日,湖北省中西医结合医院呼吸与重症医学科张继先主任把这4个人的情况(肺部胸片同样症状)向业务院长夏文广、医院院感办和医务部作了汇报,医院立即上报给江汉区疾控中心。武汉市江汉区疾病预防控制中心传染病防制科科长王文勇接到报告,16点钟到达医院采样,18点钟离开。(湖北省中西医结合医院也叫湖北省新华医院,离江汉疾控只有1公里)。当晚,王文勇和他的同事们忙着对样本进行检测,甲乙流做出来都是阴性。他们将结果告知了省中西医结合医院的值班医生,表示会在第二天一早到市疾控中心进行其他病原的检测。见4月2日中国新闻周刊 · 回访武汉基层疾控主任:谁也没想到这个疾病有这么狠。
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18时左右,武汉市金银潭医院的院长张定宇、院长附黄朝林,都在办公室。黄院长接到同济医院一位教授打来的电话,说要向金银潭转诊一个病人。对方说是冠状病毒感染的一个病人,没说肺炎。于是二人马上就打电话给北京地坛医院的专家,问这个病人我们应不应该收?地坛医院的专家马上就回复说,“你们应该收,金银潭是传染病医院,这个病人你们要关注。”于是马上就又打电话给同济医院,让他们把病人转过来。这个病人本来是从武汉市二医院(武汉市中心医院)转诊到同济的,让他再转到我们这么一家机构,他不愿意。一边同济给病人做工作,同时金银潭也开始做准备,要了解冠状病毒是怎么回事。同时,张定宇打电话到第三方检测公司。据张回忆,这个公司也是很谨慎,他们第一次给的报告上面并没有指出是“冠状病毒”,只说“RNA病毒未检测”,但他们在电话里和同济的医生说了。金银潭要求第三方公司提供测序,并在当天找到中科院武汉病毒研究所,当天晚上病毒所就比对出来了。当时是晚上大概10点多。比对出来最像“蝙蝠来源的SARS样冠状病毒”,吻合度非常高。当时病毒所也是在电话里跟金银潭这样说了,没有出报告。见3月17日中国之声 · 【口述实录】张定宇:我在风暴之眼|武汉武汉张定宇回忆。
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同日,广州微远基因科技有限公司某员工将冠状病毒相关数据分享与中国医学科学院病原所。由于意识到这是一个突发病毒,该公司对实验室进行了全面消毒,电话通知医院发现冠状病毒,对患者采取了隔离措施,但并未给予书面报告。之后数日,该公司领导又亲自前往武汉同济医院、疾控中心汇报相关情况。见微信公众号小山狗 · 记录一下首次发现新型冠状病毒的经历,2月19日财经杂志 · 谁是第一个基因检测出的新冠病毒肺炎患者?及2月26日财新网 · 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的。
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同日,患者李静(化名)因胆囊疾病进入武汉中心医院后湖院区治疗。此后,陆续看到4位华南海鲜市场的商户因肺炎来到急诊病房就诊。见1月1日新京报 · 武汉华南海鲜市场已休市,不明原因肺炎已有成熟监测体系。
2019年12月28日
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武汉市中心医院后湖院区急诊科接诊了4例和华南海鲜市场有关的发热病人。到2020年1月1日前后,该医院共收治了7例“不明原因肺炎”病例。见2月17日中国新闻周刊 · 亲历者讲述:武汉市中心医院医护人员被感染始末。
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武汉市江汉区疾病预防控制中心传染病防制科将湖北中西结合医院的样本送到了武汉市疾控中心,那里的实验室进行了二十多种病原检测,还是阴性。【参见12月27日】武汉市江汉区疾病预防控制中心传染病防制科科长王文勇称“当时我们都挺谨慎的,觉得很奇怪,猜测可能是某种我们不知道的病原体导致的聚集性感染。因为当时患病的是一家三口,很明显有传染性。我们一开始想是不是流感,那段时间流感很多。”见4月2日中国新闻周刊 · 回访武汉基层疾控主任:谁也没想到这个疾病有这么狠王文勇回忆。
2019年12月29日
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28、29两日内,湖北省中西医结合医院门诊又陆续收治了3位同样来自华南海鲜市场的病人,该院累计接诊7个相似肺炎症状的病人。见2月2日长江日报 · 最早上报疫情的她,怎样发现这种不一样的肺炎。
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13时,湖北省中西医结合医院分管院长夏文广召集了呼吸科、院感办、心血管、ICU、放射、药学、临床检验、感染、医务部的10名专家。对这7个病例进行了逐一讨论,影像学特殊,全身症状明显,实验室检查肌酶、肝酶都有变化,专家们一致认为,这种情况确实不正常,要引起高度重视。追问到还有两例类似病史患者,到同济医院、协和医院去治疗,留下来的地址也是华南海鲜市场后,夏文广副院长立即决定:直接向省、市卫健委疾控处报告。见2月2日长江日报 · 最早上报疫情的她,怎样发现这种不一样的肺炎。
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下午,江汉区疾控中心传染病防制科科长王文勇接到了武汉市中心医院公卫科的报告,该院急诊科接诊了4例来自华南海鲜批发市场的发热病人。王文勇回忆,接到报告后,自己立刻将情况汇报给了疾控中心主任,主任回复他说,还是先去省中西医结合医院,那里又报告了发热病人,需要流调队员去处理。王文勇给市中心医院回复说,等处理完手边的疫情再联系。那天是一个星期日。王文勇正和自己的孩子在一起。来不及找车子,时间是下午3点,他将孩子放在了单位,带着防护装备,骑电动车赶到了省中西医结合医院。见4月2日中国新闻周刊 · 回访武汉基层疾控主任:谁也没想到这个疾病有这么狠。
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傍晚,武汉市传染病定点收治医院——武汉市金银潭医院业务副院长黄朝林、ICU主任吴文娟和武汉市疾控中心主任金小毛来到湖北省中西医结合医院,逐一查看了7个病人,接走了6位病人,其中轻症3位、重症3位。 每转一个病人,救护车就要彻底消毒一次,再接下一个病人。其中一人坚决不去金银潭医院,留在湖北省中西医结合医院继续治疗。见2月2日长江日报 · 最早上报疫情的她,怎样发现这种不一样的肺炎,2月9日长江日报 · 黄朝林:42天用6种身份与病毒较量,3月17日中国之声 · 【口述实录】张定宇:我在风暴之眼|武汉武汉及4月2日中国新闻周刊 · 回访武汉基层疾控主任:谁也没想到这个疾病有这么狠。
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同时,17时,金银潭医院南7楼的ICU突然接到通知,要求转出原有14名病人,空出全部16个床位,整病区消毒,医护人员启用最高级别的三级防护;19时,ICU接诊一批共9位转院的不明原因肺炎患者,包括1名已有发热症状的患者家属;傍晚至23时许,金银潭医院陆续接受从湖北省中西医结合医院转移的第一批6名患者,期间调用了负压救护车。见3月5日南方周末|“重组”金银潭:疫情暴风眼的秘密,《三联生活周刊》2020年第7期新冠肺炎,医院的节点。
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18时,省中西医结合医院的疫情处理结束,王文勇和同事回到单位,继续整理资料,并叫了盒饭。与此同时,他联系了市疾控中心主任金小毛,表示市中心医院的病例比较多,询问是否可以派兄弟区的流调队员去现场援助。市疾控打电话给东西湖区疾控中心,请他们增派人手。见4月2日中国新闻周刊 · 回访武汉基层疾控主任:谁也没想到这个疾病有这么狠。
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20时,王文勇和同事赶到中心医院,随后东西湖区疾控中心也来到现场。10点钟,他们处理完疫情,采集了样本。随后,样本也被送到武汉市疾控中心去做进一步检测。见4月2日中国新闻周刊 · 回访武汉基层疾控主任:谁也没想到这个疾病有这么狠。
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另,武汉一家三甲医院的一线医护孙平(化名)至迟12月底已看到从某大型综合三甲医院传出来的一个“白肺”动态CT,病人的肺部全部被病毒侵蚀。当时有人认为是“疑似非典”。医护马上上标准防护——口罩、帽子、手套。见南方周末 · 独家深访:从发现到封城,武汉一线医护复盘疫情为何爆发。
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武汉市中心医院艾芬所在的急诊科向医院公共卫生科上报了本院7例发热病人中急诊科收治的4例。公共卫生科回复称,已上报江汉区疾控中心。江汉区疾控中心说,湖北省中西医结合医院与武汉市红十字会医院之前也已接到类似病例。在急诊科上报的4例病例中,有一对母子,儿子在华南海鲜市场工作,母亲去海鲜市场送饭,并没有接触过华南海鲜市场的物品,但依然染病,而且病情较重,艾芬当时就推断,这个病可能“人传人”。见2月17日中国新闻周刊 · 亲历者讲述:武汉市中心医院医护人员被感染始末。
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同日,武汉中心医院后湖院区的患者李静(化名)看到,第四位来自华南海鲜市场的肺炎患者住进了急诊病房。医院随即把这四名患者的病床调换到了病房的西南角,当天下午即对他们进行隔离治疗。见1月1日新京报 · 武汉华南海鲜市场已休市,不明原因肺炎已有成熟监测体系。
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同日下午,湖北省、武汉市卫健委疾控处接到省中西医结合医院、市中心医院后湖院区等医院的报告后,指示省、市疾控中心会同江汉、硚口、东西湖区疾控中心赶赴相关医院及华南海鲜市场开展流行病学调查、标本采集检测、院感控制等处置工作。次日上午,武汉市疾控中心采集华南海鲜市场外环境标本12份,结果待查。同时形成《关于医院报告华南海鲜市场多例肺炎病例情况的调查处置报告》,累计搜索病例25例,完成流行病学调查核实20例,其中发病时间在12月12日至25日之间,仅有华南生鲜市场的暴露史。见2月19日知识分子 · 值得严重关注的2019年12月31日。
2019年12月30日
【武汉-湖北】
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武汉卫健委下发《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》和《市卫生健康委关于报送不明原因肺炎救治情况的紧急通知》两份文件,要求各医疗机构及时跟踪救治情况,未经授权任何单位、个人不得擅自对外发布救治信息。同时要求各单位在今日下午4点前清查统计近一周接诊过具有不明原因肺炎的病人。据孙平(化名)口述,院里开始组织培训,通知上写的是“不明原因的病毒性肺炎”,后来一线医护就简称它为“病毒肺”。所有科室都要求参加,培训材料严格保密,通知上写了拍照外传造成严重后果的要追责。见南方周末 · 独家深访:从发现到封城,武汉一线医护复盘疫情为何爆发。
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上午金银潭医院的科室医生在病房里讨论完病人情况,告诉院长张定宇,病人都做过了咽拭子检测,但检测出来结果全部是阴性。当时也有一个试剂盒,里面可以检测到32种病毒,涵盖了SARS冠状病毒。张定宇认为既然病毒所基因测序说有,为什么我们没检测到?没检测到,说明有问题。于是张定宇跟黄朝林副院长说:“不行,我们得把所有的病人做肺泡灌洗,先进行支气管内镜检查,之后再做肺泡灌洗。”见3月17日中国之声 · 【口述实录】张定宇:我在风暴之眼|武汉武汉。
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14时,金银潭医院内镜科主任带着护士进去给病人做肺泡灌洗,大家也是防护得非常好,用上了正压头套。这是个有创的检查,转来的9个病人里有两个人拒绝签知情同意。到16时,7个人的肺泡灌洗全部做完以后,金银潭医院把样本分成四份,一份交给武汉市疾控中心,一份交给中科院武汉病毒所,另外自留两份,考虑到以后可能会用得着。大概16时多的时候,样本已经全部准备好了。武汉市卫健委的一位分管领导带着疾控中心的人也到了金银潭,这时候疾控中心的人告诉张定宇,他们做过了32种病毒群检测,这32种病原体什么也没有。张定宇告诉疾控中心,我们的7份样本全部在这了,请疾控中心尽快把它检测出来。同样金银潭医院和病毒所也说了。很快,他们连夜就做了检测,两个和SARS冠状病毒相关,测出来是阳性。因为它和SARS冠状病毒同源性很高,所以会呈阳性反应。事后张定宇回忆,肺泡灌洗这个措施应该来说非常及时。见3月17日中国之声 · 【口述实录】张定宇:我在风暴之眼|武汉武汉。
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同时,金银潭医院南四楼被紧急改造成隔离病房。16时,南四楼的52张床位开始接收不明原因肺炎病患,当日,医院至少接收到了27名病人,其中南四楼的护士长刘萍和三个护士熬了一夜,收了大约15名病人。见3月5日南方周末|“重组”金银潭:疫情暴风眼的秘密。
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同日,武汉市中心医院收到北京博奥医学检验所反馈该院所收治的41岁男性不明肺炎患者的检测报告【参见12月16日条目】,该检测报告上标注有“SARS冠状病毒”字样。中心医院急诊医生艾芬感到“很可怕”,第一时间向医院公共卫生科和院感部门报告,但医院有没有再向上级疾控部门报告,她并不清楚。见2月17日中国新闻周刊 · 亲历者讲述:武汉市中心医院医护人员被感染始末,2月19日财经杂志 · 谁是第一个基因检测出的新冠病毒肺炎患者?以及2月26日财新网 · 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的。
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晚间,武汉医学院2004级班级微信群中,武汉市中心医院眼科医生李文亮在群内发布北京博奥医学检验所检测报告截图,提醒群内医护及家人注意防范。同时“协和红会神内”“肿瘤中心”等微信群内的刘文、谢琳卡医生亦有传播相关消息。金银潭医院科室主任徐冰(化名)及时将此信息告知有关领导,但没得到有效反馈。艾芬本人则不知这份报告后来是怎样流出的,李文亮称是“同事之间互相交流知道的”,他“当天晚上也看到了一份武汉市卫健委员会发布的红头文件”。见1月27日北青深一度 · 受训诫的武汉医生,2月1日财新网 · 新冠肺炎又一“吹哨人”现身 曾被警方口头教育,2月7日财新网 · 第三名吹哨人现身:刘文医生仍在抗疫一线,2月26日财新网 · 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的以及《三联生活周刊》2020年第7期新冠肺炎,医院的节点。
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同日,武汉一线医生李云华、刘力等已看到关于类SARS病毒消息。见2月3日财新网 · 封面报道之一现场篇:武汉围城。
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武汉市金银潭医院业务副院长黄朝林安排实施了6个病人做肺泡灌洗取标本,用纤支镜将病人气管中的分泌物取出来,这样的标本阳性率高。当天,这6份珍贵的标本就被送到中科院武汉病毒所。见2月9日长江日报 · 黄朝林:42天用6种身份与病毒较量。
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同时,武汉病毒所积极响应武汉市政府、湖北省卫健委和武汉市卫健委的防控联动机制,开展新型冠状病毒样本的收集和标准化入库工作。见中国科学院武汉病毒研究所武汉病毒所全力开展新型冠状病毒肺炎科研攻关。
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深夜,以共产党员为骨干的总台央广湖北记者站七位同志责无旁贷毅然决然投身到疫情最严重的第一线。见2月16日中央广播电视总台 · 越是艰险越向前!——总台疫情防控阻击战武汉一线宣传报道工作纪实之二。
【中国】
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上午,中国疾控中心、中科院院士高福在中科院微生物所芳澜讲堂作报告。报告题为“创新创业创造——坚持需求导向的微生物科学研究”,强调创业、应用转化,尤其是经纪人(Broker)的重要性。
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同日,国家卫健委获悉武汉市发生了聚集性不明原因的病毒性肺炎,着手组织国家工作组和专家组赴武汉指导支持相关疫情的防治工作。见1月22日国务院新闻办就新型冠状病毒感染的肺炎防控工作有关情况举行发布会。
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又据经济学家华生称,因为中国疾控中心主任高福有临睡前在网络上搜索有关传染病信息的习惯,当日偶然发现了有关武汉市卫健委内部发出了不明原因肺炎紧急通知的相关传闻,连夜给国家卫健委多名领导分别打电话报警。见2月17日华生2010 · 如果群殴高福是搞错了对象及2月22日华生2010 · 让事实说话——我们要从这次疫情真正总结什么(⼆)。
2019年12月31日
【武汉-湖北】
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凌晨1点半,李文亮接到电话,去武汉卫健委开会,他所在的武汉市中心医院的“医院院领导、医务室主任都参加了”,但他没能参会,他说“凌晨4点多的时候主任开车送我回的家”,故会议约进行到4点。当天,李文亮被再三叫去医院监察科,“写了一份不实消息外传的反思与自我批评”,并“说要院内处分”。见1月27日北青深一度 · 受训诫的武汉医生。
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上午,国家卫健委所派出的专家组(第一批)抵达武汉。目前所知此批专家组成员包括中国工程院院士徐建国、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺、中日友好医院呼吸与危重症医学科主任曹彬、中国疾控中心应急中心主任李群以及中国疾控中心副主任冯子健等。其中,中国疾控中心共派出了9名专家(高福不在此列)。下午,该专家组前往武汉金银潭医院,同当地医务人员一道,对新型冠状病毒肺炎患者开展临床救治,包括危重症患者的抢救。同时承担国家卫健委下达的总结患者临床特征、救治经验,以编写第一版疾病诊疗方案的任务。参见12月31日央视新闻 · 武汉发现不明原因肺炎 国家卫健委专家组已抵达武汉,2月5日中国新闻周刊 · 武汉之憾:黄金防控期是如何错过的?,1月28日央视新闻 · 确诊病例为何急剧增长?未来疫情是否还存在爆发期?白岩松连线专家答疑,2月10日健康报 · 他们为诊疗方案日夜兼程,2月1日中国疾控中心在一线,疾控勇士与新型冠状病毒赛跑以及3月5日冰点周刊 · 武汉早期疫情上报为何一度中断。事后金银潭医院院长张定宇回忆,“国家卫健委为什么派专家来,可能是30号晚上我们这两个阳性结果已经报到国家去了,也可能是网络上的舆情引起了国家CDC的警惕。”见3月17日中国之声 · 【口述实录】张定宇:我在风暴之眼|武汉武汉。
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13时,武汉市卫健委发布第一份公告武汉市卫健委关于当前我市肺炎疫情的情况通报,表示到目前为止调查发现27例病例,其中7例严重,所有病例均已隔离治疗。并表示“未发现明显人传人现象,未发现医务人员感染。目前对病原的检测及感染原因的调查正在进行中”。
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同日,湖北省成立“不明原因肺炎医疗救治专家组”,黄朝林成为26名成员之一。见2月9日长江日报 · 黄朝林:42天用6种身份与病毒较量。
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央广湖北记者站站长王志刚当即布置了内参报送任务,要求全站记者把工作注意力向疫情防控转移,发现情况及时预警。副站长张毛清来到与华南海鲜市场相邻的汉口火车站,了解车站人流和防控压力,并向出租车司机了解社会反映。记者左艾甫采访武汉市华南海鲜市场经营户和附近居民,了解海鲜市场卫生面貌。当天记者站就采制了两篇有数据、有分析、有建议的重要内参。见2月16日中央广播电视总台 · 越是艰险越向前!——总台疫情防控阻击战武汉一线宣传报道工作纪实之二。
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长江日报记者探访武汉华南海鲜市场。商贩表示市场每天消毒,但正常营业,秩序井然。
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微博大V江宁婆婆表示武汉拥有全国第一个p4级病毒研究所,“如果武汉搞不定,没人搞得定”,对武汉不明肺炎表示乐观。
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3名武汉市民出现病症(事后确诊,事后知2名与华南海鲜城有关)。即日起,把从12月16日住院的疑似患者转移到金银潭医院进行隔离(共转移了59位疑似患者,住院日期从12月16日到1月1日。后有41位确诊)。见Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征)。
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【中国】
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同日,香港食物及卫生局开始部署防控措施,加强出入境口岸健康监察,并通知前线医护人员提高警觉。
【国际】
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世界卫生组织中国办事处接到报告,武汉出现原因不明的肺炎。见世界卫生组织1月5日的疾病爆发新闻。
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Dailymail(每日邮报):27人在武汉被神秘未确定种类肺炎感染。
2020年1月1日
【武汉-湖北】
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凌晨,武汉市中心医院后湖院区急诊科又收到了一位由武汉市红十字会医院转入的65岁男子。该男子在华南海鲜市场附近开诊所,最近收治了很多发热病人,之后自己也有了症状,病情严重。急诊科医生艾芬分析认为,这位诊所老板的病很可能就是他诊所的病人传给他的。她再次向医院公共卫生科和医务处报告了该诊所老板收治了多例病人的相关消息,希望能够引起重视。她担心,“一旦急诊科医生或者护士被感染得病了,就很麻烦”。并要求自己科室的医护人员先戴起了N95口罩。见2月17日中国新闻周刊 · 亲历者讲述:武汉市中心医院医护人员被感染始末。
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凌晨3点,金银潭医院院长张定宇、书记王先广结束紧急跨年会议回到医院。张定宇回忆,当时想在对面的酒店找个床睡一下,但是没床,王书记只好睡在躺椅上,我睡隔壁一个沙发,睡了几个小时。早上六七点钟,我们就让院办通知所有职能部门以及科主任、护士长全部到岗。当时觉得也就是要取消一个元旦假期,后面可能还有一个周末,并没有觉得全部假期要砍掉,后来是一个一个取消的。再往后一点,就没有考虑过春节休假了。见3月17日中国之声 · 【口述实录】张定宇:我在风暴之眼|武汉武汉。
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武汉市公安局官方微博“平安武汉”声称依法查处8名武汉市民造谣者。一般认为其中包括武汉市中心医院眼科医生李文亮、武汉协和医院肿瘤科谢琳卡医生、神经内科刘文医生等,事后网友称他们是武汉肺炎的“吹哨人”。
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关闭整顿华南海鲜城市场。
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同日,国家卫健委专家组成员、中日友好医院呼吸与危重症医学科主任曹彬起草了《不明原因的病毒性肺炎诊疗方案(试行)》的初稿,并在稍后与相关专家商讨确定了方案命名。该方案并未对全国印发,仅是重点印发至武汉市各级医疗卫生机构【参见1月3日及4日条目】。见2月10日健康报 · 他们为诊疗方案日夜兼程。
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1月初(具体时间不详),各家医院先后出现了疑似“病毒肺”病人,有一些小的医院,不接收发热病人,把他们推到其他医院。这种情况被其他几家医院联名告到武汉卫健委。武汉卫健委通知,各家医院接诊的病人必须自己治,把转诊的口子堵住了。然而大多数医院都不是传染病医院,并不具备隔离条件。见南方周末 · 独家深访:从发现到封城,武汉一线医护复盘疫情为何爆发。
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华大基因公司于12月份从武汉各医院所获得的疑难肺炎病例样本中发现三例类SARS的冠状病毒,分别采样自12月26日、29日及30日【参见12月17日】。12月31日该公司将三份样本所获得的病毒基因序列片断合在一起形成了一个混装的全基因序列,并在1月1日将基因序列提供给中国疾控中心,同时将三份检测报告也上报武汉市卫健委。见2月26日财新网 · 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的。
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同日,一位基因测序公司人士到湖北省卫健委一位官员电话,通知他武汉如有新冠肺炎的病例样本送检,不能再检;已有的病例样本必须销毁,不能对外透露样本信息,不能对外发布相关论文和相关数据,“如果你们在日后检测到了,一定要向我们报告”。见2月26日财新网 · 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的。
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深夜,官方披露的第一位死者曾某某(见12月20日条目)被上了ECMO抢救,也是此次疫情中的第一位。见3月5日南方周末|“重组”金银潭:疫情暴风眼的秘密。
【中国】
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南方周末(海外版):世卫组织(WHO)与北京接触针对武汉神秘肺炎疫情,27人确诊。
【国际】
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世界卫生组织要求中国当局提供更多信息、评估风险。见世界卫生组织1月5日的疾病爆发新闻。
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新加坡联合早报:武汉陆续接治不明原因肺炎病人,网络流传疑SARS再度爆发。卫健委强调,到目前为止,调查未出现明显人传人现象,也未发现医务人员受感染。
2020年1月2日
【武汉-湖北】
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昨日近24时,武汉市中心医院艾芬也接到了医院监察科的信息,要求其第二天到监察科谈话。在和监察科纪委谈话过程中,领导批评她“作为专业人士没有原则,造谣生事,你们这种不负责任的行为导致了社会恐慌,影响了武汉市发展、稳定的局面。”艾芬提及了这个病可以人传人,但没有获得任何回应。医院要求医务人员之间不许公开谈及病情,不得通过文字、图片等可能留存证据的方式谈论病情,病情只能在交接班必要的时候口头提及。对于前来就诊的患者,医生们也只能讳莫如深。见2月17日中国新闻周刊 · 亲历者讲述:武汉市中心医院医护人员被感染始末。
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武汉市红十字会医院神经内科医生刘文因传播冠状病毒感染肺炎肺炎信息而被警方问询,并签署笔录。见2月7日财新网 · 第三名吹哨人现身:刘文医生仍在抗疫一线。
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武汉病毒研究所确定了武汉金银潭医院送检样本的新型冠状病毒全基因组序列。见中国科学院武汉病毒研究所武汉病毒所全力开展新型冠状病毒肺炎科研攻关。【按,基因序列的测出意味着可以开发试剂,对新发患者作出诊断,即开始可以确诊“新冠肺炎”。】
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武汉市第五医院消化内科吕小红主任建议本院设立发热门诊。见1月28日冰点周刊 · 钟南山发话前,武汉这位医生向附近学校发出疫情警报。
【中国】
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中国疾控中心得到来自武汉的第一份病例标本。见3月5日冰点周刊 · 武汉早期疫情上报为何一度中断。
【国际】
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新加坡健康部发公告称密切关注武汉不明肺炎,并且决定从1月3日起,在樟宜机场对所有从武汉进入新加坡的人进行温度筛查。
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新加坡联合早报:(武汉/香港/台北综合讯)疑是武汉肺炎疫情源头,华南海鲜市场被令休市。
2020年1月3日
【武汉-湖北】
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上午,李文亮医生接到派出所电话,要求签署一份关于互联网不实言论的《训诫书》。见1月27日北青深一度 · 受训诫的武汉医生。
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武汉协和医院肿瘤中心医生谢琳卡因传播不明肺炎信息而接到警方的询问电话。见2月1日财新网 · 新冠肺炎又一“吹哨人”现身 曾被警方口头教育。
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有多位来自武汉不同三甲医院的医生回忆该日前后,其院领导曾根据一个“白色封皮的手册”,“向他们口头传达了一个‘不明原因病毒性肺炎’的‘上报标准’”,甚至“要求这个上报标准只能通过面授、电话,或者微信语音传达”。该标准即《不明原因的病毒性肺炎医疗救治工作手册》(白色封皮)中的《不明原因的病毒性肺炎入排标准》,这份标准规定不明原因的病毒性肺炎病例的纳入条件必须同时符合流行病学史(华南海鲜市场及其相关人员接触史)与四条临床表现(1. 发热≥38℃,2. 肺炎影像学特征,3. 发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少,4. 经规范抗菌药物治疗3天病情无改善或加重),并且不能明确诊断为其它疾病。受访医生认为,白皮手册的《入排标准》过于“苛刻”,不利于早发现、早确诊。另外白皮手册中亦收录了曹彬所拟定的《不明原因的病毒性肺炎诊疗方案(试行)》,这份诊疗方案中将病例的定义为需满足四条临床标准(与《入排标准》类似)或满足前三条标准外加流行病学标准(患者有武汉市华南海鲜市场暴露史或有类似病人接触史),同时不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例【参见1月1日条目】。国家卫健委第一批专家组成员表示这份《诊疗方案》是1月3日前后由他们与湖北当地专家组共同制定的,但他们并未参与制定《入排标准》且是事后获知这份文件的。据媒体报道,专家组当时所知的是一份绿色封皮的《工作手册》,两种封皮《工作手册》的区别则是是否收入《入排标准》。又有报道称国家和省专家组成员在见到白色封皮的《工作手册》后,要求武汉卫健委收回该手册重新编印,即去掉《入排标准》后的绿色封皮《工作手册》,但各医院所执行的诊断和上报标准并没有改变,直到国家卫健委发布第一版《新冠肺炎诊疗方案》。见2月20日冰点周刊 · 白皮手册与绿皮手册:新冠肺炎诊断标准之变及2月24日财新网 · 武汉火线救人50天现场全记录。
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武汉市中心医院甲状腺乳腺外科主任江学庆参与医院组织中层的会议,上级口头传达精神,再口头传达给每个职工。网上流出了一张江学庆笔记本的截图,一条条记载着一段会议记录:“不明原因病毒性肺炎,没有人传人的证据,十条纪律规定,保密纪律,不准到处乱讲乱谈……”。见3月11日[南方周末 · 四人殉职,四人濒危——武汉中心医院“至暗时刻”]。
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同时,武汉市中心医院再次给王文勇打电话,询问上报的事情。江汉疾控询问了市卫健局的意见,得到的答复是防控手册正在拟定,马上就会下发到区疾控中心。王文勇将这个意见转达给了医院。第二天,防控手册发了下来。见4月2日中国新闻周刊 · 回访武汉基层疾控主任:谁也没想到这个疾病有这么狠。
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国家卫健委相关负责人就来到武汉市江汉区某社区卫生中心,当时的陪同人员有武汉市卫健委主任,还有江汉区区长。据该中心院长方涵(化名)回忆,当时大家都没戴口罩,他们观看了预检分诊台和发热诊室,问了我们防控不明肺炎的情况。见3月7日八点健闻 · 武汉疫情第一道防线——社区卫生服务中心是怎样失守的?。
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17时,武汉市卫健委发布第二份公告,首次提出“不明原因的病毒性肺炎”概念。表示“发现符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者44例,其中重症11例,其余患者生命体征总体稳定。目前所有病例均在武汉市医疗机构接受隔离治疗”,指出“截至目前,初步调查表明,未发现明显的人传人证据,未发现医务人员感染”。央视新闻转发报道。中国疾控中心转发公告。且通知了世界卫生组织。
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武汉市中心医院呼吸内科学科带头人、主任医师赵苏认为从急诊科转诊病人感染症状比较独特【参见12月16日条目】,根据科研课题设计,武汉市中心医院收集病人呼吸道样本,由武汉疾控中心在本日下午转交给上海公共卫生临床中心的一个团队。见3月16日环球时报 · 武汉市中心医院医护人员吐真情:疫情是面照妖镜。
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华大基因公司对所获得的三例类SARS冠状病毒完成了全基因序列测序。武汉大学中南医院彭志勇了解到华大基因相关信息,当时即判断这种病毒很可能人传人。见2月10日财新网 · 封面报道·四大ICU主任详解病毒 来自最前线的防治之策及2月26日财新网 · 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的。
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同日,武汉市“两会”新闻通气会召开。武汉市人大、武汉市政协有关负责人介绍了“两会”的筹备情况和具体议程。
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一男子自武汉自驾前往温州,次日出现发热症状遂就诊,于1月17日在温州定点医院进行隔离治疗。经浙江省疾控中心检测,患者标本呈新型冠状病毒核酸阳性。1月20日,标本送至中国疾控中心进行病毒核酸复核检测,结果为阳性。见浙江省卫健委1月21日公告国家卫生健康委确认我省首例输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。
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北京、深圳、日本等地亦有出现疑似高热症状(待考)。
【中国】
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国家卫健委办公厅发布《关于在重大突发传染病防控工作中加强生物样本资源及相关科研活动管理工作的通知》(国卫办科教函(2020)3号),要求针对近期武汉肺炎病例样本暂按照高致病性病原微生物(第二类)进行管理,相关样本的运输应当按照原卫生部《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》要求进行;病原相关实验活动应当在具备相应防护级别的生物安全实验室开展。各相关机构应按省级以上卫生健康行政部门的要求,向指定病原检测机构提供生物样本开展病原学检测并做好交接手续;未经批准,不得擅自向其他机构和个人提供生物样本及其相关信息;已从有关医疗卫生机构取得相关病例生物样本的机构和个人,应立即将样本就地销毁或送交国家制定的保藏机构保管,并妥善保存有关实验活动记录及实验结果信息;疫情防控工作期间,各类机构承担病原学检测任务所产生的信息属于特殊公共资源,任何机构和个人不得擅自对外发布有关病原检测或实验活动结果等信息,相关论文、成果发表须经委托部门审核同意。见2月26日财新网 · 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的。
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中方开始向美方通报疫情信息和防控措施。见央视新闻微博报道(博文已被删除)。
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台北中央社:针对中国武汉出现的不明原因肺炎疫情,疾管署副署长当天表示,现已受到大陆方面回复:已排除流感、禽流感及腺病毒感染,但无法排除是新型冠状病毒疾病。目前累计有44个病例,没有明显人传人迹象。
【国际】
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新加坡联合早报:武汉华南海鲜市场出现不明原因的肺炎持续发酵,相关病患已全部转入当地一家医院集中隔离治疗,截止发稿,官方未对此次肺炎的病原检测结果进行通告说明。香港、台湾等地则已提高防控层级,希望阻绝疫情入境。
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BBC:中国肺炎爆发:神秘疫情调查在武汉。
2020年1月4日
【武汉-湖北】
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上午,政协武汉市第十三届委员会第三次会议开幕。市委书记马国强出席大会并讲话。省政协副主席彭军代表省政协致辞。市长周先旺、市组织部长胡立山出席大会并在主席台就座。
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受武汉卫健委委托,曹彬在武汉金银潭医院对武汉市所有医疗机构的感控医生、临床骨干开展了针对《不明原因的病毒性肺炎诊疗方案(试行)》的培训。而当日武汉卫健委下发给培训医生的材料则是包含《不明原因的病毒性肺炎入排标准》的《不明原因的病毒性肺炎医疗救治工作手册》(白色封皮)【参见1月3日条目】。见2月19日财新网 · “华南海鲜市场接触史”罗生门 武汉市卫健委“双标”令人迷惑及2月10日健康报 · 他们为诊疗方案日夜兼程。武汉中心医院2月8日《新型冠状病毒疫情处置说明》(后文简称《疫情处置说明》)回溯当天记录还提及“指导手册上面显示,对于疑似病例,院内需12小时内组织专家会诊,会诊不能排除时应立即上报传染病报告卡。”见3月5日冰点周刊 · 武汉早期疫情上报为何一度中断。
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月初(具体时间未知),武汉市卫健委给出一种支援金银潭的方案:7家医疗能力较强的医院各出3个专家,带着本院的ICU护士,以1周为周期,在金银潭轮流值班。见3月5日南方周末|“重组”金银潭:疫情暴风眼的秘密。
【中国】
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中国工程院院士、中国疾病预防控制中心传染病预防控制所所长徐建国接受大公报采访时表示,从目前看,未发现明显的人传人证据,未发现医务人员感染,且没有发生死亡案例,说明病毒威胁水平有限。徐建国还强调,中国的传染病控制有多年的积累,绝不会出现因为春运发生大扩散的可能性。
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国家疾控中心研制出对新型冠状病毒高特异性的PCR检测试剂。
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当地时间1月4日,世界卫生组织发推称,收到中国报告,武汉出现一撮肺炎患者。世界卫生组织总部、亚洲地区以及中国的工作人员密切关注此事。此条推文无配图。
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香港特区政府公布《对公共卫生有重要性的新型传染病准备及应变计划》,并同时启用严重应变级别,即时生效。
【国际】
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新加坡联合早报:(中新社)武汉肺炎个案增至44例,重症11例港疑似个案增至五人。
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新加坡联合早报:(中通社)武汉肺炎恐慌蔓延到港。
2020年1月5日
【武汉-湖北】
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武汉病毒研究所成功分离到了病毒毒株。见中国科学院武汉病毒研究所武汉病毒所全力开展新型冠状病毒肺炎科研攻关。
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武汉市卫健委发布第三份公告,表示“不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例,其中重症患者7例,其余患者生命体征总体稳定,目前所有患者均在武汉市医疗机构接受隔离治疗,无死亡病例”,指出“部分患者为武汉市华南海鲜城(华南海鲜批发市场)经营户。截至目前,初步调查表明,未发现明确的人传人证据,未发现医务人员感染”。央视新闻全文转载公告,并强调“武汉不明原因肺炎已排除SARS病原”。中国疾控中心全文转载公告。
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第一批专家组成员之一,中日友好医院的曹彬教授跟金银潭医院提到了克立芝,说在2003年SARS末期的时候,香港的袁国勇院士用这个药治疗了一部分SARS病人,通过和历史数据对比,可以看得这个药能够抑制SARS冠状病毒。金银潭医院是管艾滋病的,全省的艾滋病药全部在这里,所以有一定先天优势。用药大概五、六天的时候,有个主任打电话给张定宇院长,称吃了药的几个病人的片子拿起来对比了一下,好像确实肺的吸收要快一些,病人的病灶区全部在往吸收方面好转。见3月17日中国之声 · 【口述实录】张定宇:我在风暴之眼|武汉武汉
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上午,武汉市第十四届人民代表大会第四次会议开幕。武汉市委书记、市人大常委会主任马国强主持大会,武汉市市长周先旺作政府工作报告。
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武汉某三甲医院所在的辖区卫健委组织开会,“传达市级指导手册的精神”。【按,“市级指导手册”即白色封皮《工作手册》,参见1月3日、4日条目。】区卫健委要求在“市级指导手册精神”的基础上,加入“区级组织专家会诊”的流程,即医院专家会诊和区级专家会诊均不能排除其他疾病后,才能上报传染病报告卡。【传染病报告卡全称是《中华人民共和国传染病报告卡》。据《传染病信息报告管理规范(2015年版)》规定,首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人和规定报告的病原携带者后,应按照要求填写《传染病报告卡》或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡……其他暴发、流行或原因不明的传染病也应填报传染病报告卡信息。只要医院上报传染病报告卡,医院所属的区(县)、市、省,以及国家CDC都能实时收到信息。】1月8日-10日3天,该医院分别上报了9张、4张和1张“不明原因肺炎”报告卡。在连续3天网络直报不明原因肺炎病例后,这家医院停止了上报。见3月5日冰点周刊 · 武汉早期疫情上报为何一度中断提供武汉中心医院的《疫情处置说明》记录。
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同日,武汉同济医院急诊科医生陆俊出现“无明显病因”发热症状,右肺CT片有片状磨玻璃影。见2月3日财新网 · 封面报道之一现场篇:武汉围城刘力采访回忆内容。
【中国】
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凌晨,上海市公共卫生临床中心张永振研究团队从武汉市疾控中心所获得的“不明原因发热”患者样本中检测出类SARS病毒,经高通量测序获得病毒的全基因组,序列分析发现该病毒与类SARS冠状病毒同源性高达89.11%【参见12月20日及1月11日条目】。该机构随即向上海市卫健委和国家卫健委等主管部门报告,由于新病毒与SARS同源,该机构判断病毒应是经呼吸道传播,建议在公共场合采取相应疾控防疫措施。见2月25日剥洋葱people · 公卫专家:临床角度不讲拐点,以疫情宣告结束为准及2月26日财新网 · 新冠病毒基因测序溯源:警报是何时拉响的。
【国际】
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当地时间1月5日,世界卫生组织发疾病爆发新闻,总结一月初的情况:12月31日接到中国报告未明原因肺炎;1月3日已接到中国汇报共计44例疑似患者。同时,世界卫生组织发推的配图是:武汉肺炎。
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同日,世界卫生组织发推称,中国已排除流感,禽流感,腺病毒,SARS或MERS。疾病具体原因还在核查中。目前已有59位疑似。(此59位应该就是1月24日发表Chaolin Huang,
et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in
Wuhan, China. The Lancet, Jan. 24, 2020(中国武汉地区2019年新型冠状病毒感染者的临床特征))论文中的59位。)
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英国卫报:中国官方宣布新型神秘病毒不是SARS,同时在武汉已经有59人患有新型疾病的特征,7人病重。
2020年1月6日
【武汉-湖北】
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上午,政协武汉市第十三届委员会第四次会议开幕。武汉市委书记马国强出席大会并讲话,湖北省政协副主席马旭明代表省政协致辞,市长周先旺,组织部部长胡立山出席大会并在主席台就座。见长江网。
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一位来自黄冈呼吸困难的重症病人被多家医院拒收后,送到武汉大学中南医院急诊科,重症医学科主任彭志勇参与会诊,并告知院长这个病人很可能会传染别人,一定要严格按照传染病防护方法采取隔离措施,疏散病房的其他病人,按照SARS的标准改造病房,把医务人员的生活区和病人隔离开。是为该院接受首例不明肺炎患者。见2月5日财新网 · 重症科医生亲述:我们是怎样抢救危重病人的,《三联生活周刊》2020年第7期新冠肺炎,医院的节点。
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湖北省中西医结合医院(即湖北省新华医院)的一位呼吸内科医生出现异常现象,肺部CT显示有一小块阴影,呈现磨玻璃状。该医生没有接触华南海鲜市场。当天新华医院院方召集各科室负责人开会。科室主任传达院方指示,不得把相关情况泄露给外界,尤其不能告诉媒体。见2月3日[财新网 · 封面报道之一现场篇:武汉围城_财新周刊频道]采访新华医院放射科医师李云华透露。
· 湖北省卫健委从武汉地区抽调了医护人员支援武汉金银潭医院。2月9日长江日报 · 黄朝林:42天用6种身份与病毒较量